¿Cómo sé si tengo el suelo pélvico debilitado?

Reflexión

Soy Ana Martínez, fisioterapeuta especializada en suelo pélvico y madre. Fue durante mi parto y postparto cuando me di cuenta de la falta de información que tenemos las mujeres sobre este proceso y sobre nuestro suelo pélvico en particular. Ya en Instituto Sanum me sorprendía la gran cantidad de corredoras amateur que veían normal (hasta el punto de aconsejarse entre ellas sobre cómo hacerlo) orinarse en carrera. Ver anuncios de compresas para mujeres jóvenes como algo normal y no ver información para evitar problemas de incontinencia me confirmaba la desinformación de la población en este tema. Así que decidí comenzar por formarme yo, y poder dedicarme a esta especialidad que es fisioterapia pelviperineal, una disciplina cuyo objetivo es evaluar y tratar las alteraciones de suelo pélvico y la región abdominal y pélvica. También interviene en el proceso del embarazo y post-parto.

En Sanum Suelo Pélvico valoramos, tratamos, mejoramos y prevenimos alteraciones que puedan producirse en la zona del suelo pélvico. Para ello proponemos tratamientos totalmente individualizados, adaptados a tus necesidades en cada momento y según tu evolución.

¿Qué es el suelo pélvico?

El suelo pélvico forma parte de lo que llamamos Core, lo que podríamos llamar el núcleo, está ubicado en el centro de gravedad, es un sistema de estabilización profundo. Ese Core está programado por nuestro cerebro para trabajar desde el fondo de manera automática a modo de corsé aportándonos soporte y estabilidad a la columna y a la pelvis sin que seamos conscientes de este trabajo ni debamos pensar en ellos para que actúen cuando es necesario.

¿Qué músculos forman el suelo pélvico?

El suelo pélvico: la base del cilindro.
El transverso abdominal: las paredes que rodean ese cilindro.
El diafragma: la parte superior.
Los multífidos: pequeños músculos junto a las vértebras que serían como los cierres del corsé.

Al estar integrado en un conjunto de estructuras es importante valorar el estado de cada una de ellas.

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en su parte inferior. Da sostén a los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y vagina y recto). Tiene también función sexual, reproductiva y de continencia de esfínteres. Y como parte del Core, función estabilizadora.

¿Qué disfunciones tratamos en Sanum Suelo Pélvico?

Realizamos ya no solo tratamiento sino que buscamos la prevención de las siguientes disfunciones:

Incontinencia urinaria: es la pérdida involuntaria de orina, aunque solo sean unas gotitas. Puede ser de esfuerzo, de urgencia, por desbordamiento… Afecta tanto a mujeres como a hombres. La fisioterapia pelviperineal ha demostrado ser altamente eficaz en su tratamiento, a veces resolviéndola y otras mejorándola, pero siempre mejorando la calidad de vida de el/la paciente.
Prolapsos: o descenso de órganos, ya sea útero, vejiga o recto, podemos frenar su avance y reducir la sintomatología.
Disfunciones sexuales: dispareunia, vaginismo
Diástasis: separación de los rectos abdominales
Dismenorrea: dolor intenso durante la regla que llega a provocar incapacidad temporal y reducción de la calidad de vida.
Cicatrices: ya sean por cesárea, episiotomía, intervención quirúrgica abdominal…

Suelo pélvico: embarazo y postparto

Toda mujer embarazada experimenta cambios (musculares, cardiovasculares, hormonales, respiratorios, digestivos, en la micción…) en su cuerpo en un periodo muy corto de tiempo, en el que el cuerpo ha de adaptarse, lo que da lugar a numerosos problemas. Para atajarlos y mejorar la calidad de vida la fisioterapia es altamente eficaz, notándose los beneficios durante el embarazo sino facilitando el proceso del postparto.

Durante el embarazo los problemas más comunes son el dolor de espalda, dolor pélvico (caderas y sínfisis del pubis), la incontinencia urinaria y el edema de miembros inferiores.

Ya en el postparto nos encontramos cicatrices, incontinencia urinaria, diástasis, inestabilidad en complejo lumbo-abdomino-pélvico, dolor en las relaciones sexuales…

¿Qué técnicas utilizamos en Sanum Suelo Pélvico?

Terapia manual: entre las técnicas que usamos se encuentra el tacto bi o unidigital, el masaje vaginal, técnicas miofasciales, masaje transversal profundo o cyriax, trabajo manual activo, estiramiento de los músculos del suelo pélvico, estimulación del reflejo de estiramiento, manipulación sacrococcígea, tratamiento de abdominales, diafragma y musculatura pelvitrocanterea. También drenaje linfático manual.
Comportamentales: consiste en reeducar al paciente en sus hábitos
Biofeedback: consiste en, mediante electrodos de contacto o vaginal transformar los ejercicios del paciente en datos que a su vez se pueden ver en una pantalla con el fin de que la paciente tome conciencia de la calidad de la activación de suelo pélvico, y corregir errores así como crear unas pautas correctas de entrenamiento.
Electroterapia: ayuda en la activación muscular, y también en la inhibición de la hiperactividad vesical, es analgésico y mejora la propiocepción. Trabajamos de forma superficial, intravaginal o a distancia.
Cinesiterapia: hipopresivos, Pilates, entrenamiento de la musculatura pélvica.
Punción seca: tratamiento de puntos gatillo.
Physium: es un dispositivo no invasivo y muy seguro. Produce estímulos mecánicos sobre el sistema musculo- conjuntivo, vascular, linfático y neurológico.
AlterG: cinta con sistema antigravedad que permite reducir la gravedad hasta un 80%, de -manera que podemos reducir el peso corporal para caminar o correr, muy útil en la fase de trabajo contra gravedad en la que iremos añadiendo gravedad conforme aumente la activación del suelo pélvico.
Hipopresivos: basados en Low Pressure Fitness, fitness de baja presión, aplicando reeducación postural y respiratoria.
Escuela de Espalda (Pilates)
Método 5P: reeducación propioceptiva pelviperineal. Utilizamos tronco propioceptivo.

Para adaptarnos en todo momento a nuestras pacientes y dar un trato lo más individualizado posible, además de los tratamientos en camilla, contamos con clases grupales e individuales, presenciales y online.